Урбанизация сделала жизнь в сельской Америке рискованной

Все больше и больше американцев стекаются в городские районы, оставляя небольшие города для возможностей и приключений в больших городах. Это звучит естественно, потому что это всегда был трюк поп-культуры: мальчик / девочка отправляется в город, чтобы преследовать мечты, бороться, встречается с девушкой / мальчиком и делает это, в то же время узнавая о ценности нравов маленького города. Но до девяностых годов это был просто путь. Теперь это тенденция в перегрузке. В настоящее время только 15 процентов американцев живут в округах с менее чем 1000 человек на квадратную милю. Эти эксцентрики - и это то, чем они являются на данный момент - часто изображаются как более здоровые или более стабильные, отказавшись от дестабилизирующей крысиной расы. Конечно, в этом есть доля культурной правды, но с ростом урбанизации сельская жизнь становится рискованной.

Конечно, риск неизбежен, куда бы вы ни пошли. Неблагоприятная городская среда, характеризующаяся экономическим неблагополучием, преступностью и сегрегацией, связана с хроническим психологическим и физиологическим стрессом. Для этого есть причина: города подвергают своих обитателей воздействию таких факторов, как загрязненный воздух, толпа и патогенные микроорганизмы, которыми толпа загрязняет воздух. Эти факторы вызывают беспокойство, которое никому не нужно. Существует также следующее: люди, которые сидят весь день на работе, берут с собой еду, а затем пьют, не всегда имеют лучшие результаты для здоровья.

Но люди в сельской местности находятся в худшем положении, чем городские жители, когда речь заходит об их здоровье. Проблема, как показывают исследования, не в том, что люди в стране болеют чаще, чем люди в городе. Вопрос в том, что происходит, когда люди заболевают.

В исследовании, проведенном в 2014 году, исследователи сравнили частоту самоубийств, убийств и дорожно-транспортных происшествий в городских и сельских районах Бразилии и Америки. Они обнаружили, что, хотя уровень насилия в городах был выше, что, по-видимому, связано с населением, уровень самоубийств в городах был непропорционально низким. Исследователи пришли к выводу, что это, вероятно, потому, что в городах есть поддерживающие социальные сети. Отдельное исследование 66 595 американских юношей, похоже, подтвердило этот вывод, обнаружив, что в период с 1996 по 2010 год дети и молодые люди в сельской местности совершали самоубийства в два раза чаще, чем их урбанизированные сверстники.

«Нас не удивили более высокие показатели в сельской местности», - сказала автор исследования Синтия Фонтанелла. Медицинский Ежедневник, «Что было удивительно, так это то, что разрыв / несоответствие увеличивается с течением времени. Что касается технологических достижений, хотя доступно больше технологий, «игровое поле» не обязательно является равным из-за различий в культуре, окружающей сельскую жизнь ».

Фонтанелла и ее команда утверждают, что сельские жители могут пострадать из-за стигмы, которой не подвержены те, кто живет в городах. Они также пишут, что люди, которые живут в сельской местности, часто имеют меньший доступ к эффективному консультированию и медицинскому обслуживанию. И это часто означает, что нет взрослых, которые активно защищают плохие решения надежным способом.

«Городские и сельские дети различаются по своим демографическим характеристикам, которые в сочетании с географическими факторами могут влиять на их состояние здоровья и доступ к медицинскому обслуживанию», - говорится в отчете Министерства здравоохранения и услуг США за 2014 год. «Например, дети, живущие в сельской местности, более уязвимы для смерти от травм, более склонны к употреблению табака и других веществ и чаще страдают ожирением, чем их городские коллеги».

К сожалению, это означает, что здоровый фермер, культурный архетип, является фальшивым флагом. По состоянию на 2003 год треть взрослого населения в сельской местности, по сравнению с менее чем четвертью взрослого населения в городских районах, полагали, что их здоровье мешает им успешно выполнять такие виды деятельности, как оплачиваемая работа, учеба в школе и работа по дому. Приблизительно 14 процентов сообщили, что у них было физическое ограничение, запрещающее им относительно простые занятия, такие как ходьба в три блока или поднятие десяти фунтов, по сравнению с девятью процентами или городскими взрослыми, которые чувствовали то же самое.

Исследования также показывают, что горожане могут быть снисходительными, но сельские жители часто рискуют больше. Большая часть сельских жителей пьет в среднем пять или более алкогольных напитков в день и имеют больше шансов иметь избыточный вес, ожирение и меньшую физическую активность. По данным Национального фонда здравоохранения в сельских районах, 40 процентов сельских учащихся 12-х классов сообщили о употреблении алкоголя по сравнению с 25 процентами их городских сверстников. Кроме того, сельские ученики 8-го класса в два раза чаще курят сигареты.

А когда трудно получить медицинскую помощь, плохое состояние здоровья сохраняется из-за отсутствия доступа к медицинским работникам. Согласно «Докладу о здоровье в сельской и городской местности» Джорджтаунского университета, 25 процентов американского населения и 10 процентов врачей живут в «сельских» районах. Стоматологи сортируют себя подобным образом: на каждые 100 000 жителей сельских районов приходится около 29 стоматологов, тогда как на каждые 100 000 жителей городов приходится 61 стоматолог.

Однако, в то время как сельские жители в настоящее время несут на себе всю тяжесть медицинских проблем, эксперты в области общественного здравоохранения неуклонно поднимают свои опасения по поводу проблемных зон будущего: мегаполисов. В настоящее время 54 процента населения мира живет в городских районах; ожидается, что это число вырастет до 66 процентов к 2050 году. Всемирная организация здравоохранения предупреждает, что по мере роста населения города станут в дальнейшем концентрированными рисками и угрозами для здоровья. В отчете за 2010 год ВОЗ пишет:

«Когда большое количество людей связаны друг с другом в космосе и связаны общими услугами, последствия неблагоприятных явлений, таких как загрязнение продовольствия или водоснабжения, высокий уровень загрязнения воздуха или шума, разлив химических веществ, вспышка болезней или естественное катастрофа - значительно усиливаются ».

Эта проблема с городами связана не столько с городами, которые делают людей больными, а с тем, насколько трудно бороться с болезнями в городах. Инфекционные заболевания, такие как туберкулез, СПИД и сифилис, имеют более высокую распространенность инфекций в городах по сравнению с менее населенными регионами. Задача чиновников общественного здравоохранения сейчас состоит в том, чтобы составить план на случай неизбежного.

Кто здоровее - городской или сельский народ? Сегодня, имея больший доступ к медицинским услугам и более активный образ жизни, впереди впереди урбанисты. Это, вероятно, изменится, но, вероятно, не очень скоро.