Неправильные диагнозы СДВГ могут привести к рождению ребенка

За последние двадцать лет уровень диагностики дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) среди детей резко возрос. Никто на самом деле не уверен, связано ли это с истинным увеличением заболеваемости АГД, большей способностью распознавать состояние или просто неточным диагнозом. Независимо от причины, исследователи, публикующие в Медицинский журнал Новой Англии в среду обнаружили еще один странный фактор в игре: детский день рождения.

«Существует своего рода битва между людьми, которые считают, что СДВГ исторически недостаточно диагностирован, и людьми, которые думают, что он сейчас слишком диагностирован», - объясняет ведущий автор исследования Тимоти Лейтон, доктор философии, обратный, Лейтон - доцент кафедры политики здравоохранения в Гарвардской медицинской школе. Посредством несколько необычного пути исследования он и его команда определили, что месяц рождения ребенка играет роль в вероятности того, что у ребенка будет диагностирован СДВГ.

В частности, они обнаружили, что дети, которые родились в августе и посещают школы, которые придерживаются даты окончания обучения 1 сентября, имеют на 30 процентов больше шансов получить диагноз СДВГ по сравнению с их старшими сверстниками, зачисленными в тот же класс.

Соотношение между месяцем рождения и диагнозом СДВГ предполагает возможность того, что детям ставят диагноз СДВГ, потому что они просто незрелые по сравнению со своими старшими одноклассниками в начальной школе. Ребенок, волнующийся в классе, не обязательно имеет СДВГ; они могут просто быть моложе и, следовательно, им сложнее сидеть на месте.

Это не значит, что все дети с диагнозом СДВГ, у которых поздние дни рождения не У меня есть СДВГ, говорит Лейтон, но это говорит о том, что что-то не так.

Несколько странно, что команда обнаружила эту тенденцию в больших страховых базах данных, которые они использовали для сравнения различий в диагнозах AHDH среди 407 000 детей, у которых были дни рождения в августе или сентябре и которые посещали школы с зачислением в школу 1 сентября. Дети с сентябрьскими днями рождения будут самыми старшими в своем классе.

В среднем 86 из 100 000 учащихся, родившихся в августе, были диагностированы или получили лечение от AHDH, по сравнению с 64 студентами на 100 000 рожденных в сентябре.

«Однако ирония заключается в том, что мы не можем однозначно сказать, у детей Августа был поставлен диагноз - слишком много», - объясняет Лейтон. «Но что мы можем сказать, так это то, что мы узнали кое-что о процессе диагностики - то есть, несмотря на то, что эти диагнозы происходят, это также, по-видимому, не настолько научно, как процесс, на который люди могли бы надеяться».

По крайней мере, говорит Лейтон, полученные данные подтверждают необходимость более объективного способа диагностики состояния. Тенденция дня рождения предполагает, что диагнозы зависят от субъективных наблюдений учителей в классе, которые затем сообщают диагноз доктору.

Тем не менее, даже если диагнозы становятся более точными, остается проблема как лечить этих детей, Отпускаемые по рецепту лекарства, такие как риталин и аддералл, могут быть чрезвычайно полезны для людей с СДВГ, помогая им стать более целенаправленными. Эти препараты по-разному воздействуют на людей без АГД: вместо того, чтобы оказывать успокаивающее действие, они наполняют мозг дофамином и вызывают как эйфорию, так и, возможно, повышение артериального давления, снижение аппетита и чувство паранойи. Поскольку лекарства от СДВГ назначаются для длительного лечения, некоторые ученые утверждают, что врачи должны лучше оценить своих пациентов, прежде чем назначать эти препараты.

В последующих исследованиях команда планирует исследовать другие факторы диагностики СДВГ в классных комнатах в последующих исследованиях и изучить, что происходит с детьми с днями рождения в августе, но с частотой диагноза в сентябре. Между тем, остается много споров о повышении уровня диагностики СДВГ. Действительно ли больше детей неправильно диагностируется? Или же исчезающие стигмы и Закон о доступном уходе просто помогли родителям помочь своим детям?

«Хотя мы можем определенно показать, что молодость для вашего класса приводит к большему количеству диагнозов и большему количеству лечения, но мы не можем сказать о том, действительно ли дети получают пользу от этого дополнительного внимания, потому что мы не наблюдали образовательных результатов в нашем исследовании «Говорит Лейтон.

«Все, что мы действительно можем сказать, это то, что на контекст определенно влияет то, будет ли вам поставлен диагноз».