Можем ли мы вылечить внезапную смерть? Ученые в Сан-Диего планируют победить монстра

Внезапная смерть - это то, на что она похожа. Это быстрый, необъяснимый конец, в корне противоречащий обычным рассказам общества о смертности. Это часто происходит в форме сердечного приступа, и это та форма перестановки катушек, о которой ваш доктор и ваши родители никогда не говорили с вами, форма, которую невозможно предсказать. Это может измениться.

«Должно быть что-то еще, что лежит в основе того, что происходит», - говорит координатор клинических испытаний Scripps Translational Institute Сара Тополь. «Мы ищем генетические подсказки, чтобы в будущем можно было предотвратить внезапную смерть».

С помощью секвенирования ДНК и мощных аналитических инструментов Тополь и ее команда «Исследование молекулярного вскрытия» надеются окончательно определить причину внезапной неожиданной смерти. Исследователи изучают генетические образцы людей, которые скончались от внезапной смерти - в частности, кровь или ткани, которые могут содержать подсказки о ранее неизвестных выключателях убийства. Тополь говорит, что работа будет продолжаться еще десять лет с помощью медицинских экспертов по всей стране.

В настоящее время команда в основном работает с отделением медицинской экспертизы в Сан-Диего, которое предупреждает команды Скриппса о случаях внезапной смерти. Они также просматривают список, предоставленный Life Sharing, некоммерческой организацией по донорству органов и тканей, два раза в день для потенциальных кандидатов.

Американская ассоциация кардиологов сообщает, что ежегодно в больницах происходит около 400 000 остановок сердца - число «внезапных смертей среди молодежи», вызванных остановкой сердца, составляет от 1000 до 5000 человек, которые еще не достигли среднего возраста.По состоянию на 2010 год частота внезапной смерти среди населения в возрасте от 20 до 75 лет составляла 1 на 1000 человек - 18,5 процента всех смертей.

«Может быть, что-то произошло в сердце - внезапный сердечный приступ, который повредил сердечную мышцу и заставил ее остановиться - но мы все еще пытаемся точно выяснить, что является причиной этого», - говорит Тополь. «Смерть может даже не включать сердечный приступ. Сердце может остановиться, но это могло быть что-то неврологическое, вызвавшее внезапную смерть в виде приступа или инсульта ».

Но внезапная смерть - это не просто событие. Это монстр.

Люди позднего средневековья пытались подкупить зверя. Европейцы четырнадцатого и пятнадцатого веков носили талисманы и чары в надежде предотвратить внезапную смерть. Некоторые даже несли бы снисходительность в форме «письма к Карлу Великому», воссоздания предполагаемого письма, отправленного папой Львом III западноевропейскому королю, «виртуальной общей защиты от зла, болезней и внезапной смерти». Очевидный страх смерти, люди в это время были особенно обеспокоены умирать неподготовленными.

Смерть внезапно означала отсутствие времени для ритуалов смерти и никакого исповедания грехов, а это означает, что без одного последнего религиозного собрания можно попасть в Чистилище или отправить в ад. Изображения святого Христофора все больше и больше были закреплены на стенах английских церквей - надежды на то, что присутствия стража от внезапной смерти будет достаточно, чтобы остановить призрака.

Это были не просто больные и пожилые люди, жаждущие этих защит. Молодежь тоже волнуется. Смерть была почти физическим присутствием.

Тополь изучает только людей - тела в настоящее время - моложе 45 лет без каких-либо историй чрезмерного употребления наркотиков или алкоголя, патологического ожирения или любых других серьезных заболеваний. Это люди, которые, кажется, находились на пике здоровья до того момента, когда их не было. «В нашем исследовании по молекулярному вскрытию был молодой человек, который сам снимал обручи и просто упал - никто там не стал свидетелем этого и уделил ему внимание, когда он в этом нуждался», - говорит Тополь. «Мы видели, как это происходит с очень молодыми людьми, младенцами, детьми, спортивными подростками - никаких предупреждающих признаков нет, на самом деле нет никаких оснований думать, что они находятся в опасности».

В то время как случаи внезапной смерти детей и взрослых в возрасте от одного до 40 лет привлекают к себе все большее внимание в последние несколько десятилетий, большинство исследований по этому вопросу были обзорами инцидентов, а не исследованиями причин. С 1937 года (по крайней мере) медицинские исследователи подробно описывают случаи внезапной смерти - удивляясь, как высокообусловленные спортсмены могут стать жертвами; учитывая взаимосвязь между эмоциональным стрессом и внезапной остановкой сердца. Обзор 1973 года о внезапной смерти младенцев описывает ситуацию как «фактическую пустоту» без каких-либо конкретных указаний на причину.

Команда Scripps также изучает семьи погибших, отбирает образцы слюны и проводит генетический анализ. И иногда это выходит за рамки этого. Мать одного молодого человека, который умер от внезапной смерти, с тех пор была оснащена внутренним дефибриллятором. Она является носителем того же мутированного гена, что и ее сын. Надежда состоит в том, что, если у нее когда-либо будет подобное нарушение ритма в ее сердце, дефибриллятор сможет ее спасти. Исследование может спасти ее жизнь, прежде чем оно начнет спасать жизни других.