Что такое опиоидная зависимость? Почему ученые не уверены в эпидемии в США

В связи с ростом числа расстройств, связанных с употреблением опиоидов по рецепту, и смертностью от передозировки, связанной с опиоидами, американский опиоидный кризис, похоже, не ослабевает.

Данные о передозировке и смерти довольно надежны.Но все еще многое неизвестно о злоупотреблении опиоидами, которое не приводит к неблагоприятным последствиям, таким как передозировка.

Обследования на наркотики являются основным методом сбора данных о злоупотреблении опиоидами. Я занимаюсь исследованиями наркотиков в течение почти двух десятилетий, но в последние годы я узнал, что сбор точных данных о злоупотреблении опиоидами, в частности, затруднен. Зачем? Потому что многие люди недооценивают злоупотребление, в то время как другие непреднамеренно преувеличивают злоупотребление.

Коллеги спрашивали меня, как спросить о злоупотреблении опиоидами в опросах. Я считаю, что нет простого ответа. Но одна вещь, которую я узнал в своих исследованиях, заключается в том, что многие люди могут неправильно понимать основы опиоидов, не позволяя таким исследователям, как я, в полной мере понять масштабы эпидемии.

Медицинское использование и неправильное использование

Обследования на наркотики уже трудно проводить, так как многие люди лгут об употреблении. Например, некоторые люди отрицают использование, чтобы выглядеть более социально желательным, а другие просто пытаются быстро закончить опрос, не читая его по-настоящему. Но опиоидные обследования особенно сложны.

Мой друг недавно прошел обследование на наркотики. На следующий день она написала мне сообщение, сказав, что считает, что неправильно ответила на мои опиоидные вопросы. Несмотря на то, что в моем опросе спрашивалось только о том, чтобы использовать для достижения высокого уровня или использования без рецепта, она, по общему признанию, не читала инструкции и сообщила о неправильном применении дилаудида, обезболивающего.

Подобные ситуации приводят к тому, что некоторые исследователи не доверяют сообщениям о высоких показателях злоупотребления опиоидами. Например, несколько лет назад мы с коллегами подсчитали, что 12 процентов старшеклассников когда-либо злоупотребляли рецептурными опиоидами. Тем не менее, некоторые из моих отчетов, посвященных таким национальным данным, были (возможно, по праву) подвергнуты сомнению, но мы ограничены тем, что сообщают люди.

В опросах злоупотребление опиоидами иногда определяется как использование без указания врача. В других случаях это определяется как использование без рецепта. Наиболее точное определение - это использование без указания врача, включая использование опиоидов без рецепта или в больших количествах, чаще или дольше, чем указано.

Читайте также: Кратом может быть незаконным, прежде чем он получит шанс разрешить кризис опиоидов

Важно включить определения опиоидов и злоупотребления в обследованиях. Однако такие определения не имеют смысла, если те, кто принимает участие в опросе, отказываются их читать.

Неправильное использование также является запутанным понятием, поскольку его можно использовать в соответствии с предписаниями и при этом наслаждаться ощущением, возникающим в результате использования.

Недостаток знаний

Хотя общественность в настоящее время в значительной степени знакома с термином «опиоиды», многие люди все еще не знают, какие наркотики являются опиоидами, а какие нет. Например, мы с коллегами обнаружили, что более трети старшеклассников, которые сообщили о немедицинском применении викодина или оксиконтина, отказали в использовании опиоидов немедицински в целом. Это говорит о том, что многие пользователи могут не знать, что эти препараты являются опиоидами.

Опиоиды обычно относятся к опиатам, обезболивающим, обезболивающим, наркотикам и анальгетикам. В то время как «опиоид» в настоящее время представляется наиболее распространенным термином, человек, знакомый с этим термином, может запутаться, когда его спросят о различных терминах, таких как обезболивающие или отпускаемые по рецепту лекарства. Например, термин «наркотики» может привести к путанице, поскольку Закон о контролируемых веществах также включает кокаин в качестве наркотического средства.

Также может возникнуть путаница в отношении названий лекарств. Например, злоупотребление OxyContin может быть переоценено людьми, которые использовали более слабые составы оксикодона. Злоупотребление кодеином также может быть преувеличено теми, кто заявляет о неправильном использовании Tylenol III, который содержит кодеин, когда они использовали только обычный Tylenol.

Я также заметил, что многие люди также не знают разницы между метамфетамином, мощным стимулятором, и метадоном, опиоидом. О такой путанице я узнал не понаслышке, получив несколько вопросов о метадоне от социальных работников во время презентации, посвященной метамфетамину.

Смеси, содержащие опиоиды, такие как «Sizzurp» (также известный как «Lean» или «Purple Drank»), обычно содержат сироп от кашля с кодеином в безалкогольном напитке, таком как Sprite. Многие пользователи этой смеси, вероятно, отрицают злоупотребление кодеином.

Смотрите также: Метадон помогает дать опиоидам-зависимым бывшим преступникам второй шанс на жизнь

Трудно определить, являются ли оценки злоупотребления опиоидами в США слишком высокими или слишком низкими. Точность этих статистических данных важна, так как они направляют исследования, профилактику, снижение вреда и политику.

Исследователи могут использовать опросы, чтобы помочь людям узнать об опиоидах во время сбора данных. Но сначала нам нужно выяснить, как заставить людей читать вопросы.

Эта статья была первоначально опубликована в «Разговоре» Джозефа Паламара. Прочитайте оригинальную статью здесь.