Виноваты ли климатические изменения в болезнях, переносимых комарами? Ученые взвешивают

Американская мечта - жить в доме на одну семью в пригородной Америке, в тихом и просторном заднем дворе, в окружении естественной среды обитания, пышной зеленой растительности, куда приходят и уходят красивые птицы, белки и другие мелкие млекопитающие. Теперь, однако, этой некогда заветной мечте угрожают вторжение видов клещей и комаров, которые несут появляющиеся патогены.

В этом контексте представители общественного здравоохранения используют новые трансмиссивные болезни (ВБД) для обозначения болезней или патогенных агентов, передаваемых комарами и клещами, которые недавно впервые попали в человеческую популяцию. В некоторых случаях эти заболевания исторически присутствовали у людей, но увеличились по частоте, географическому диапазону или тем и другим.

Воздействие клещей и комаров является единственным наибольшим фактором риска возникновения новых трансмиссивных заболеваний, и внедрение этих переносчиков в новые географические районы стало ключевым фактором, способствующим возникновению этих заболеваний. В настоящее время все больше фактов свидетельствует о том, что изменение климата способствует географическому распространению переносчиков комаров и клещей, имеющих важное значение для общественного здравоохранения.

Новые возникающие трансмиссивные заболевания в США

На протяжении более полувека вспышки лихорадки денге не были зарегистрированы в континентальной части Соединенных Штатов. Тем не менее, местное заражение было зарегистрировано в течение последнего десятилетия в Техасе и Флориде, что привело к возобновлению интереса к угрозе, которую представляет переносчик комаров. Aedes aegypti.

Глубокие исследования климатических данных за четыре десятилетия показывают, что за внезапными изменениями температуры немедленно последовало соответствующее увеличение клещевого энцефалита в центральной и восточной Европе. Нерегулярное южное колебание Эль-Ниньо, возникающее в результате изменений температуры воздуха над Тихим океаном, которые, в свою очередь, вызывают изменения температуры и осадков, стало естественным экспериментом для определения воздействия климата на инфекционные заболевания. Предыдущие исследования ЭНСО показали, что более высокие температуры и экстремальные изменения осадков связаны с более высоким риском заболеваний клещами на западе США.

Этот вывод особенно важен, потому что сценарии изменения климата предсказывают, что ENSO-подобные события станут более частыми. Это также подтверждается недавним глобальным распространением вируса Зика, когда за экстремальные климатические условия в течение одного месяца в нескольких частях Южной Америки в 2015 году последовало распространение вируса Зика в этом месте в следующем месяце.

Векторы изменения климата и болезней

Теоретически, по мере изменения климата переносчики комаров и клещей адаптируются к новым условиям, что приводит к сдвигам в пространственном распределении, сезонности и показателях заболеваемости болезнетворными комарами и клещами при их перемещении в разные регионы.

Изменение климата может влиять на скорость возникновения новых заболеваний в результате различных процессов, включая прямое воздействие на переносчиков комаров и клещей, а также косвенное воздействие на уязвимость человека к возникающим ВБД. Например, более высокие температуры приводят к увеличению продолжительности сезонов размножения и увеличению вылупления, особенно для популяций комаров. Это заставит эти векторы искать больше территории, которая также более доступна из-за более высоких температур.

Среда, характерная для большинства пригородных жилых объектов, является заманчивой средой обитания для этих переносчиков, что может объяснить, почему в жилых районах все чаще регистрируется больше клещей и человеческих инфекций с возникающими ВБД.

Косвенные последствия более высоких температур включают ослабление иммунной системы человека после засухи или наводнения, а также сбои в работе системы здравоохранения после стихийных бедствий, таких как ураганы и наводнения. Многие ученые рассматривают этот косвенный механизм, когда исключительные климатические условия влияют на поведение людей и увеличивают подверженность переносчикам, чтобы объяснить большую часть того, как изменение климата влияет на распространение новых ВБД.

Слово предостережения

Хотя доказательства связи между изменением климата и увеличением ВБД достаточно убедительны, мы должны помнить, что ассоциации не всегда указывают на причинную связь. Чтобы однозначно связать изменяющееся распределение векторов комаров и клещей возникающих ВБД с изменением климата, необходимо установить научные принципы причинности в рандомизированных экспериментальных условиях.

Чтобы ученые могли однозначно сказать, что изменение климата непосредственно увеличивает популяцию комаров и клещей, переносящих болезни, они должны сначала продемонстрировать, что изменения в распределении этих переносчиков болезней не были вызваны другими факторами.

Почему мы должны заботиться о связи между изменением климата и распространением новых ВБД? С одной стороны, общие ошибки могут передавать несколько патогенов. Например, комар Aedes aegypti один может распространять вирус Зика, вирус денге, вирус чикунгунья и вирус желтой лихорадки, в то время как клещ Ixodes scapularis один может передавать возбудителей болезни Лайма, анаплазмоза и бабезиоза, среди других.

Во-вторых, многие из этих заболеваний приводят к увеличению затрат на здравоохранение, инвалидности и даже смерти для пострадавших людей.

Пока что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что, хотя изменение климата является важным фактором географических и сезонных колебаний в отношении болезней, переносимых комарами и клещами, другие факторы, включая модели землепользования, социально-экономические и культурные факторы, борьбу с вредителями, доступ к медицинскому обслуживанию, и человеческий ответ на риск болезни также играют роль.

Необходимы более тщательные долгосрочные исследования, чтобы однозначно продемонстрировать влияние изменения климата на возникающие ВБД, имеющие важное значение для общественного здравоохранения. Если изменение климата увеличивает передачу этих заболеваний, нам необходимо предпринять все необходимые шаги, чтобы понять, как это происходит с целью его предотвращения. В противном случае американская мечта о владении жильем в пригороде окажется под угрозой, и вскоре изменение климата может быть добавлено к длинному списку несправедливостей и вызовов, которые подорвали эту американскую мечту.

Эта статья была первоначально опубликована в «Беседе» Огенекаро Омодиором и Дэниелом Беккером. Прочитайте оригинальную статью здесь.