«Маньяк» на Netflix показывает странную научно-фантастическую версию реальной терапии MDMA

В новой научно-фантастической серии Netflix Маньяк наука сочетается с фантазией, чтобы изобразить чудодейственное лекарство от всего, что не так с вашим разумом. В основе технологического пейзажа ретроспективного сериала лежит экспериментальное психиатрическое лечение, включающее суперкомпьютер, микроволновую визуализацию мозга и наркотики, расширяющие сознание. Это сочетание технологии и волшебства (или чего-то подобного), наряду с остальными декорациями, затрудняет определение того, происходят ли события в прошлом, настоящем или будущем. Например, Ad Buddies позволяют оплачивать покупки, слушая рекламу, рассказанную реальным человеком, который ставит теги вместе с вами, как ужасно неоправданная будущая версия существующих моделей интернет-доходов. Но в то же время, одна из главных героев, Энни (Эмма Стоун), покупает пачку сигарет в Нью-Йорке всего за 2,49 доллара, что воровство по нынешним стандартам.

Все эти странные сюжетные постановки являются лишь фоном для центральной интриги экспериментального психиатрического лечения, которое включает в себя сочетание медикаментозной терапии, визуализации мозга и транскраниальной стимуляции. Энни и Оуэн (Джона Хилл) по мотивам своих собственных демонов принимают участие в клиническом испытании психиатрического лечения неуточненного состояния - или, в частности, никакого заболевания. Хотя цель терапии не совсем ясна, похоже, что она направлена ​​на то, чтобы помочь людям преодолеть свои прошлые травмы и долговременные последствия, вызванные ими.

И несмотря на тот факт, что странное обращение по сути является просто повествовательным средством, с помощью которого персонажи могут отправиться в путь самопознания, оно действительно имеет некоторое сходство с тем, что ученые знают о лечении глубоких травматических воспоминаний, включая недавние исследования с использованием психоделический эмпатоген МДМА.

Предупреждение: эта статья включает в себя легкие спойлеры для Маньяк.

Когда Энни и Оуэн начинают клинические испытания в Эпизоде ​​2, они знакомятся с доктором Мэнтлереем (Джастин Теру) с помощью приветственного видеоролика, сделанного Тимом и Эриком. Он объясняет, что лечение происходит в трех частях, которые предназначены для «идентификации, сопоставления и противостояния запрограммированному программированию вашего мозга». Каждая часть включает определенную таблетку, которую принимают во время сеанса в устройстве формирования изображения мозга в микроволновой печи. Первая таблетка, имеющая форму буквы А, называется Агония - по-латыни агония, смерть или борьба. Эта таблетка предназначена для того, чтобы поднять вашу травму, чтобы компьютер мог наблюдать за ней и разработать персонализированную дорожную карту для лечения, включив полученные данные в составы таблеток В и С. Мантлрей объясняет, что таблетка В, называемая поведенческой, предназначена для «Определите механизмы самозащиты, слепые зоны, лабиринты и стены, которые ваш разум создает, чтобы скрыть себя… от вас». Наконец, таблетка C, Confrexia, приносит «конфронтацию и принятие».

Хотя лечение является выдумкой, оно имеет сходство, по крайней мере в духе, с тем, как исследователи учатся лечить посттравматическое стрессовое расстройство.

ПТСР характеризуется частыми и навязчивыми мыслями, возникающими в результате травмирующего события. Беспорядок мешает повседневной жизни, вызывая объективно безопасные напоминания о событии, которые вызывают реакции страха, воспоминания или приступы тревоги. В основном смысле таблетки А и В отражают способы, которыми психологи лечат пациентов с ПТСР. В когнитивно-поведенческой терапии, одной из золотых стандартов лечения ПТСР, терапевт помогает пациенту противостоять реальности своей травмы, бросать вызов бесполезным когнитивным искажениям, которые сопровождают ее, и разрабатывать стратегии выживания, которые изменяют их отношение к травме.

Таким образом, идея таблетки В извлечена прямо из КПТ, поскольку ПТСР служит способом травмирования человека для защиты его от чего-то опасного. Например, если ветеран боя пережил смерть своих друзей в результате бомбовой атаки, то имеет смысл на уровне выживания, что сработает, что напоминает им об этом событии - возможно, поразительный ударный звук двигателя, производившего обратный удар на городской улице, - отправьте тело и разум в режим борьбы или бегства, чтобы выжить. Но поскольку посттравматическое стрессовое расстройство заставляет человека эмоционально и когнитивно реагировать на эти триггеры независимо от того, присутствует ли реальная опасность, этот защитный механизм становится искаженным, чрезмерной реакцией, которая вторгается в повседневную жизнь и которую пациент не может контролировать.

Нейробиологи обнаружили, что этот эмоциональный ответ на травму может иметь физические признаки. Кажется, что это на самом деле меняет поведение мозга.

Исследования на крысах показали, что страхи, вызванные травмирующими событиями, на самом деле изменяют способ возгорания нейронов, создавая физический отпечаток травмы, возникающей, когда крыса подвергается напоминанию о травме. В исследовании, опубликованном в Наука в июне исследователи наблюдали это явление у крыс, которых они обучили бояться коробки, в которой они получили электрический ток. Когда они вошли в коробку позже, они продемонстрировали различные паттерны нейронной активности, маркера травматической памяти. Даже после того, как крысы несколько раз подвергались воздействию шока, чтобы помочь им понять, что они снова в безопасности, их мозг все еще демонстрировал старую реакцию страха. Но они также показали новый ответ, который сказал крысам, что они в безопасности. Это говорит о том, что, хотя это может быть невозможно Устранить травмирующие воспоминания, реакция на воспоминания может быть изменена, чтобы лишить их эмоциональной силы.

Это исследование было проведено на крысах, но оно соответствует тому, что психологи наблюдали у пациентов с ПТСР. Фармацевтические исследования на людях также показали, что можно уменьшить эмоциональную силу травматических воспоминаний, позволяя людям с ПТСР снова нормально функционировать.

В мае исследователи опубликовали документ, показывающий, что ветераны, сотрудники полиции и пожарные с ПТСР, которые получали МДМА (3,4-метилендиоксиметамфетамин) в сочетании с психотерапией, показали значительное и длительное уменьшение их симптомов. Фактически, через месяц после последнего из двух восьмичасовых сеансов 68 процентов участников, которые получили полную дозу МДМА, более не соответствовали критериям для диагностики ПТСР.

Эта реальная терапия следует той же базовой структуре, что и экспериментальное лечение в Маньяк Так как МДМА помогает уменьшить страх и повысить открытость у пациентов, он способствует формированию мышления, при котором люди, живущие с ПТСР, могут противостоять своей травме, не вызывая старых бесполезных эмоциональных реакций. В значительной степени это исследование включает также таблетку С, так как она позволяет им противостоять и принимать вред от своего прошлого.

Ох, и что касается всей микроволновой в экспериментах Маньяк странные стулья и свинцовые жилеты, возможно, помогли создать научно-фантастическое настроение, но реальность такова, что микроволновая томография, реальная медицинская технология, не является продвинутым типом устройства сканирования мозга. Он менее сложен, чем такие технологии, как МРТ, для наблюдения за мозгом в действии, и, конечно, не сможет записать повествование из чьей-то мечты.

Но это здорово и таинственно видеть на экране, плюс слово «микроволновка» даже вызывает образы послевоенного потребления и технооптимизма. Даже без наворотов, однако, факт в том, что Маньяк выполняет довольно хорошую работу, рассказывая, как выглядит терапия для человека с нерешенной травмой. К счастью, реальность такова, что психиатры и психологи находятся на грани превращения психотерапии с помощью МДМА в реальность для людей, живущих с ПТСР. И все это без необходимости громоздкой микроволновой гарнитуры или защитного жилета.