Новое исследование показывает темную сторону дополнительной медицины для больных раком

Представленная в качестве альтернативы традиционному медицинскому лечению, область комплементарной и альтернативной медицины стоимостью в несколько миллиардов долларов дает исключительно плохие результаты для больных раком. В то время как многообещающие клинические испытания принесли некоторым практикам комплементарной медицины, таким как иглоукалывание, большую степень признания медицинским сообществом в последние годы, многие пациенты в Соединенных Штатах, независимо от финансовой нестабильности или недоверия к медицине, стремятся получить дополнительную медицину. вместо традиционной медицины, а не как дополнение к традиционной медицине. Новое исследование в JAMA Онкология предполагает, что эта тенденция имеет смертельные последствия для больных раком.

В статье, опубликованной в четверг, группа исследователей из Йельской школы медицины представила доказательства того, что больные раком, которые получают дополнительные лекарства - такие как добавки, традиционная китайская медицина, гомеопатия, натуропатия, йога, иглоукалывание, массаж и медитация - с большей вероятностью откажутся традиционные методы лечения рака, включая химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое лечение и гормональную терапию. Рассматривая медицинские записи 1,9 миллиона пациентов, у которых был диагностирован неметастатический рак молочной железы, предстательной железы, легкого или колоректальный рак в период с 1 января 2004 г. по 31 декабря 2013 г., авторы исследования обнаружили, что у пациентов, получавших комплементарную медицину, было вдвое больше риск смерти по сравнению с пациентами, которые не использовали комплементарную медицину.

«Пациенты, которые использовали комплементарную медицину, имели худшую выживаемость», - говорит Джеймс Б. Ю, доктор медицинских наук, доцент терапевтической радиологии и один из авторов статьи. обратный, Тем не менее, он осторожно указывает на то, что эта более низкая выживаемость не обязательно обусловлена ​​самими методами лечения, а потому, что эти пациенты чаще отказываются от традиционного лечения рака. «Если пациенты, получавшие дополнительную медицину, не отказывались от рекомендованного лечения рака, они имели такую ​​же выживаемость, как и пациенты, которые не получали дополнительную медицину».

Авторы исследования говорят, что есть несколько различных факторов, побуждающих больных раком отказаться от проверенных лекарств в пользу дополнительных методов лечения, включая духовные убеждения, а также маркетинг и популярность естественного исцеления.

«Пациенты также хотят чувствовать себя активными участниками их лечения», - говорит Скайлер Джонсон, доктор медицинских наук, резидент терапевтической радиологии и первый автор исследования. обратный, «Наш клинический опыт также свидетельствует о некотором недоверии к определенным аспектам традиционного лечения рака, страху перед побочными эффектами традиционного лечения рака и желанию иметь более естественные варианты лечения».

Это не значит, что дополнительные методы лечения ничего не делают. Многие пациенты сообщают, что дополнительные методы лечения, такие как йога, могут помочь им справиться с болью и другими побочными эффектами рака и лечения рака. Но данные этого нового исследования позволяют предположить, что некоторые пациенты считают, что такого лечения достаточно в одиночку.

Тем не менее, исследователи понимают, почему люди выбирают этот путь.

«Рак и лечение рака страшны. Я понимаю само человеческое желание задаться вопросом, есть ли лучший способ, более «естественный» или «волшебный», - говорит Юй. «Наша задача как врачей и лиц, обеспечивающих уход, - помогать пациентам в их онкологическом путешествии, поощрять и обучать их проходить проверенную терапию. Дополнительная медицина может играть роль в том, что если она помогает им пройти рекомендованное лечение, но она может привести к худшим результатам, если она используется в качестве оправдания отказа от лечебного лечения ».

Ю и Джонсон надеются, что их работа, которая показывает резкое увеличение риска смерти, когда пациенты отказываются от традиционного лечения рака, будет побуждать людей не преследовать только дополнительная медицина.

«Я надеюсь, что эта информация дойдет до больных раком и поставщиков медицинских услуг и предоставит им дополнительную информацию, которую они могут использовать для проведения уважительных, научно обоснованных дискуссий о методах, которые, скорее всего, будут соответствовать целям ухода за пациентом», - говорит Джонсон.

Юй также отмечает, что, поскольку комплементарная медицина часто используется для улучшения качества жизни пациентов, он рекомендует им продолжать ее, пока она не мешает их лечению от рака. Тем не менее, он отмечает, что иногда помимо комплементарной медицины есть вещи, которые пациенты могут использовать, чтобы справиться со стрессом и трудностями при лечении рака. В этих случаях он рекомендует против дополнительной терапии и говорит пациентам делать то, что делает жизнь более достойной жизни.

«Если есть что-то, на что они предпочли бы потратить деньги - ужин с любимым человеком, опыт, который приблизит их к любимому человеку - подарок себе или члену семьи, - говорит он, - я говорю они потратят его на другую материальную вещь, которая обеспечит им большую человеческую связь и ощутимо улучшит их жизнь ».