Подобный вирусу полиомиелита: ключевые различия между острым вялым миелитом и полиомиелитом

В Соединенных Штатах полиомиелит почти полностью ликвидирован почти 40 лет, но возникла еще одна болезнь, которую врачи называют «похожей на полиомиелит». Во вторник чиновники Центра контроля заболеваний подтвердили резкий рост числа случаев острого вялого миелита, заболевания, которое поражает центральную нервную систему и замедляет рефлексы и ослабляет конечности, в основном у детей. До сих пор врачи не знают, что вызывает болезнь. Это может быть вирусный, бактериальный или, возможно, даже вызванный какой-то токсин окружающей среды.

CDC подтвердил 386 случаев AFM в период с августа 2014 года по сентябрь 2018 года. Из общего числа случаев 62 из них произошли в 2018 году в 22 штатах.

Симптомы состояния - мышечная слабость и медленные рефлексы - очень похожи на симптомы полиомиелита, что заставляет некоторых опасаться, что полиовирус вернется после того, как США были объявлены «свободными от полиомиелита» в 1979 году. Нэнси Мессонниер, доктор медицинских наук, директор Национальный центр CDC по иммунизации и респираторным заболеваниям приложил все усилия, чтобы положить конец этим страхам во вторник.

«Сейчас мы знаем, что полиовирус не является причиной этих случаев АСМ», - сказал Мессонье журналистам. Хотя это не ново, его внезапный рост с 2014 года запутал экспертов.

«На самом деле это довольно серьезная болезнь», - сказал Мессонье. «У этих детей внезапно возникает слабость, и они, как правило, обращаются за медицинской помощью и проходят обследование у неврологов, врачей-инфекционистов и их педиатров, а также обращаются к общественному здравоохранению».

Схожие симптомы, разные заболевания

Тот факт, что ни один из пациентов с АСМ не дал положительный результат на полиовирус, указывает на то, что это другое заболевание. Симптомы паралитического полиомиелита, наиболее серьезного заболевания, вызываемого полиовирусом, могут включать свободные и гибкие конечности, состояние, известное как «вялый паралич». Оно также может вызывать длительную прогрессирующую слабость мышц и конечностей.

Аналогичным образом, у пациентов с АСМ быстро возникает мышечная слабость, аналогичная той, которая наблюдается у пациентов с полиомиелитом, а некоторым требуется помощь при дыхании с помощью вентиляторов, что является еще одним сходством с полиомиелитом. Некоторые пациенты с АСМ быстро восстанавливали свои мышечные функции, но другие оставались парализованными, что требовало постоянного ухода - как и у пациентов с полиомиелитом.

профилактика

CDC подчеркивает, что, несмотря на озабоченность по поводу AFM, это все еще очень редкое заболевание, поражающее менее одного на миллион человек в США каждый год. Врачи CDC все еще пытаются выяснить, чем это вызвано, поэтому рекомендации по защите примерно такие же, как и при любых других заболеваниях: мойте руки, принимайте рекомендуемые вакцины и используйте средства защиты от комаров - случаи AFM увеличиваются летом и осенью месяцев, заставляя некоторых полагать, что это может передаваться комарами.

Статья, опубликованная в журнале неврология в апреле предположили, что вирус, известный как энтеровирус D68, играет роль в распространении AFM. В 2014 году произошла вспышка вируса, в том же году, когда начал появляться AFM. Однако при таком небольшом количестве случаев связь не считалась убедительной.

Какие является Ясно, что все пациенты с АСМ, похоже, имеют одно и то же заболевание, что позволяет предположить, что редкое заболевание действительно нарастает. Хотя лечения нет, врачи могут лечить самые серьезные, угрожающие жизни симптомы, такие как затрудненное дыхание.

«Как сам родитель, я понимаю, что такое бояться за своего ребенка», - сказал Мессонье журналистам. «Родители должны знать, что AFM очень редок, даже с увеличением случаев, которые мы наблюдаем сейчас. Мы рекомендуем немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас или вашего ребенка внезапно появятся слабости в руках и ногах ».